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Crossing the line: On Delhi’s decision to limit health services

June 10, 2020

Delhi should not hide failures by limiting health-care access to just its residents
The decision announced by Chief Minister Arvind Kejriwal to restrict COVID-19 treatment in Delhi’s private hospitals and those run by the government of NCT only to those with proof of residence in the city was ill-thought-out. As Lieutenant-Governor Anil Baijal noted in his order overruling the decision, ‘Right to Health’ is an integral part of ‘Right to Life’ under Article 21 of the Constitution. While health care is far from being universal in India, positively denying that to someone on the grounds of residency is insensitive and irresponsible. The Lieutenant-Governor has now directed that treatment should not be denied to anyone. Mr. Kejriwal depicted a scenario of “people of the whole country” overwhelming hospitals in the city as justification for his nativism. After the LG’s intervention, the Chief Minister and his deputy, Manish Sisodia, reiterated the argument and preemptively sought to wash their hands of the worsening situation. They expect 5.5 lakh COVID-19 cases by July-end for which 80,000 beds could be needed. The 10-week lockdown was meant to ramp up health infrastructure, and if the AAP government has not done that, it has only itself to blame. In fact, it must come clean on what it has done.
Restriction of movement is a crucial tool in pandemic management, but it has to be justifiable. The NCT is functionally contiguous with Gurugram in Haryana and NOIDA in Uttar Pradesh. Thousands cross these borders for work and other needs including health care. People contribute to tax revenues in three different jurisdictions. This makes Mr. Kejriwal’s rhetoric unreasonable as much as Karnataka’s decision to prevent residents of Kasargod in Kerala from accessing hospitals in Mangaluru earlier. The AAP government’s approach is contentious for more reasons, however, as it is using it also as a diversionary tactic. While the city is recording an exponential growth in infections, the government is trying to deflect attention from its inadequacies by hiding the numbers. It has reduced testing dramatically — on June 2 it was 6,070, on June 7, 5,042, and on June 8, 3,700. The AAP government accused private labs of flouting ICMR guidelines and discouraged testing of asymptomatic people. The high positivity rate — the proportion of positives to total tests — indicates that the NCT is not testing enough. The ICMR’s May 18 strategy directed testing of direct and high risk contacts of confirmed coronavirus individuals even if asymptomatic. The government revised this by removing “asymptomatic” from the clause, which was also overturned by the LG who ordered that guidelines must be adhered to in their entirety. Delhi is testing more than the national average for per million population but that does not say much given that it has a population density 30 times the national figure. Delhi needs to get its act together.

Important Vocabs:-

1. overruling(v)- reject or disallow by exercising one's superior authority. रद्द करना

2. integral(n)- a function of which a given function is the derivative, i.e., which yields that function when differentiated, and which may express the area under the curve of a graph of the function. एकीकरण

3. depicted(v)- show or represent by a drawing, painting, or other art form. दर्शाया

4. intervention(n)- the action or process of intervening. हस्तक्षेप

5. reiterated(v)- say something again or a number of times, typically for emphasis or clarity. बारम्बार दुहराना

6. preemptively(adv)- taken as a measure against something possible, anticipated, or feared; preventive; deterrent:

7. ramp up(v)- to increase or cause to increase. बढ़ाना

8. rhetoric(n)- the art of effective or persuasive speaking or writing, especially the use of figures of speech and other compositional techniques. भाषण कला

9. contentious(adj)- causing or likely to cause an argument; controversial. विवादास्पद

10. exponential(n)- (with reference to an increase) more and more rapidly. तेजी से

11. flouting(v)- openly disregard (a rule, law or convention). उल्लंघन

12. adhered(v)- stick fast to (a surface or substance). चिपकना

लाइन पार करना: स्वास्थ्य सेवाओं को सीमित करने के दिल्ली के फैसले पर

10 जून, 2020

दिल्ली को केवल अपने निवासियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल पहुंच को सीमित करके विफलताओं को नहीं छिपाना चाहिए
मुख्यमंत्री अरविंद केजरीवाल ने दिल्ली के निजी अस्पतालों में COVID-19 उपचार को प्रतिबंधित करने और NCT की सरकार द्वारा केवल शहर में रहने के प्रमाण वाले लोगों के साथ किए गए फैसले को गलत माना। जैसा कि लेफ्टिनेंट-गवर्नर अनिल बैजल ने अपने फैसले में कहा, 'राइट टू हेल्थ' संविधान के अनुच्छेद 21 के तहत 'राइट टू लाइफ' का एक अभिन्न हिस्सा है। जबकि स्वास्थ्य देखभाल भारत में सार्वभौमिक होने से बहुत दूर है, सकारात्मक रूप से इस बात से इनकार करना कि निवास के आधार पर कोई व्यक्ति असंवेदनशील और गैर जिम्मेदार है। उपराज्यपाल ने अब निर्देश दिया है कि किसी को भी इलाज से वंचित नहीं किया जाना चाहिए। श्री केजरीवाल ने शहर के सभी अस्पतालों के "नेटिव" के औचित्य के रूप में "पूरे देश के लोगों" के परिदृश्य का चित्रण किया। एलजी के हस्तक्षेप के बाद, मुख्यमंत्री और उनके डिप्टी, मनीष सिसोदिया ने तर्क को दोहराया और बिगड़ती स्थिति के बारे में अपने हाथ धोने की मांग की। उन्हें जुलाई के अंत तक 5.5 लाख COVID-19 मामलों की उम्मीद है जिनके लिए 80,000 बिस्तरों की आवश्यकता हो सकती है। 10 सप्ताह के लॉकडाउन का मतलब स्वास्थ्य के बुनियादी ढाँचे को उभारना था, और अगर AAP सरकार ने ऐसा नहीं किया है, तो यह केवल दोष देने के लिए है। वास्तव में, इसे साफ करना चाहिए कि इसने क्या किया है।
आंदोलन का प्रतिबंध महामारी प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण उपकरण है, लेकिन इसे न्यायसंगत बनाना होगा। एनसीटी हरियाणा में गुरुग्राम और उत्तर प्रदेश में नोएडा के साथ कार्यात्मक रूप से सन्निहित है। काम और स्वास्थ्य देखभाल सहित अन्य जरूरतों के लिए हजारों लोग इन सीमाओं को पार करते हैं। लोग तीन अलग-अलग क्षेत्रों में कर राजस्व में योगदान करते हैं। यह श्री केजरीवाल की बयानबाजी को अनुचित बनाता है, जैसा कि कर्नाटक के केरल के कासरगोड के निवासियों को पहले मंगलुरु में अस्पतालों तक पहुंचने से रोकने के लिए किया गया था। AAP सरकार का दृष्टिकोण अधिक कारणों से विवादास्पद है, हालांकि, जैसा कि इसका उपयोग एक दैहिक रणनीति के रूप में भी कर रहा है। जबकि शहर संक्रमण में तेजी से वृद्धि दर्ज कर रहा है, सरकार संख्याओं को छिपाकर अपनी अपर्याप्तता से ध्यान हटाने की कोशिश कर रही है। इसने नाटकीय रूप से परीक्षण को कम कर दिया है - 2 जून को यह 6,070, 7 जून को 5,042 और 8 जून को 3,700 था। AAP सरकार ने निजी प्रयोगशालाओं पर ICMR दिशानिर्देशों की धज्जियां उड़ाने का आरोप लगाया और असंगत लोगों के परीक्षण को हतोत्साहित किया। उच्च सकारात्मकता दर - कुल परीक्षणों के लिए सकारात्मकता का अनुपात - इंगित करता है कि एनसीटी पर्याप्त परीक्षण नहीं कर रहा है। ICMR की 18 मई की रणनीति ने पुष्टि की कोरोनोवायरस व्यक्तियों के प्रत्यक्ष और उच्च जोखिम वाले संपर्कों का परीक्षण किया, भले ही स्पर्शोन्मुख हो। सरकार ने खंड से "स्पर्शोन्मुख" को हटाकर इसे संशोधित किया, जिसे एलजी ने भी पलट दिया था जिसने आदेश दिया था कि दिशा-निर्देशों का पूरी तरह से पालन किया जाना चाहिए। दिल्ली प्रति मिलियन जनसंख्या के लिए राष्ट्रीय औसत से अधिक का परीक्षण कर रही है, लेकिन यह नहीं कहा गया है कि यह राष्ट्रीय जनसंख्या का 30 गुना जनसंख्या घनत्व है। दिल्ली को अपने एक्ट को साथ लाने की जरूरत है।